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病历可以随便改吗

时间:2025-04-16   分类:金华市律师
病历不可以随便改,修改病历需遵循法律规定。分析:病历是医疗行为的记录,具有法律证明效力。随意修改病历可能涉及伪造、篡改证据,违反《民法典》、《医疗事故处理条例》等法律法规。在医疗纠纷、保险理赔等场合,病历的真实性至关重要。提醒:若发现病历被非法修改,或存在明显错误且医疗机构拒绝更正,可能表明问题较严重,应及时咨询专业律师。
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具体操作:1. 病历更正操作:患者或家属发现病历错误时,应及时向医疗机构提出更正申请,医疗机构应核实后按规定更正,并保留更正记录。2. 病历封存操作:在医疗纠纷等情况下,患者或家属可向医疗机构提出封存病历的申请,医疗机构应配合封存,并共同签字确认。封存后的病历不得随意开启或修改。3. 法律维权操作:若医疗机构拒绝更正病历或封存病历,患者或家属可咨询专业律师,通过法律途径维护自身权益,包括但不限于提起诉讼或申请仲裁。
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处理方式:从法律角度看,病历的修改需经严格程序,常见处理方式包括:1. 病历更正:发现错误时,医疗机构应按规定更正,并注明更正时间、人员及更正原因。2. 病历封存:在医疗纠纷等情况下,可申请封存病历,以保证其不被篡改。选择方式时,应根据具体情况判断。若仅为更正错误,可与医疗机构协商更正;若涉及医疗纠纷,则应及时封存病历,并咨询专业律师。

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